Göz qapaqları, göz səthini xarici amillərdən, quruluqdan və zədələrdən qoruyur. Eyni zamanda gözyaşının düzgün paylanmasını təmin edərək dəqiq bir görmə keyfiyyəti yaradır. Ancaq bəzi hallarda gözqapağı anatomik quruluşunu itirərək içəriyə və ya çölə dönə bilər. Entropion, göz qapağının içəriyə dönməsi ilə xarakterizə edilir və kirpiklərin gözə sürtülməsinə səbəb ola bilər. Ektropion isə tam əksinə, göz qapağının çölə doğru dönməsi deməkdir və göz səthinin qurumasına səbəb ola bilər. Bu iki vəziyyət həm estetik, həm də görmə sağlığı baxımından problemlərə səbəb ola bilər.
Entropion, alt göz qapağında görünən və qapağın içəriyə doğru dönməsi ilə xarakterizə olunan bir göz qapağı xəstəliyidir. Bu vəziyyət, kirpiklərin və qapaq kənarındakı dərinin birbaşa göz səthinə təmas etməsinə səbəb olar.
Göz qapağındakı anormallıq səbəbindən buynuz qişada qıcıqlanma, qızarma, batma hissi və görmə keyfiyətində azalma yaşana bilər. Müalicə edilmədikdə buynuz qişa yaraları kimi ciddi fəsadlar inkişaf edə bilər.
Entropionun başlıca səbəbləri arasında yaşın artması, dəri elastikliyinin azalması, göz qapağı əzələlərinin zəifləməsi və travma yer alır. Eyni zamanda doğuşdan gələn struktur pozuntular da entropion meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
Entropion başlıca səbəbləri:
Yaşa bağlı toxuma gevşəməsi: Qapaq dəstək toxumalarında elastiklik itkisi, yaşlı insanlarda görünən yaygın səbəblərdən biridir.
Travmalar: Göz qapağına alınan zərbələr, yanmalar və ya cərrahi müdaxilələr sonrası meydana gələn struktur pozuntular.
Xroniki iltihablar: Uzun müddətli qapaq iltihabları (blefarit) toxumalarda struktur dəyişikliyə səbəb ola bilər.
Doğuşdan gələn anomaliyalar: Yenicə doğulanlarda qapaq inkişaf qüsurlarına bağlı olaraq nadir hallarda görünə bilər.
Entropionun əlamətləri, göz səthindəki qıcıqlanma səbəbilə dəyişə bilər:
Daimi və nəzarətsiz göz sulanması (epifora)
Gözde qızarma, yanma və batma hissi
İşığa qarşı artan həssaslıq (fotofobi)
Görmə bulanıqlığı və gözde yorğunluq hissi
İrəli stolda buynuz qişa səthində zərər və infeksiya riski
Ektropion, alt göz qapağında görünən və qapağın çölə doğru dönməsiylə ortaya çıxan bir göz qapağı xəstəliyidir. Normalda göz qapağı, göz səthinə tam təmas edərək gözyaşının düzgün yayıldığını təmin edər. Ektropion inkişafı zamanı isə qapaq kənarı göze təmas etməz, bu isə gözyaşının düzgün yayılmamasına və göz səthinin qorumamasına səbəb olur.
Ektropion, adətən yaşla əlaqələndirilsə də, müxtəlif səbəblərdən ortaya çıxa bilər. Ektropionun başlıca səbəbləri arasında yaşlanma, dəridəki sarkma və gevşəmə, üz iflici, göz qapağı cərrahiyyə komplikasiyaları, yaralanmalar və bəzilər xəstəliklər yer alır.
Ektropion, fərqli faktorların tək başına ya da birgə təsiri ilə inkişaf edə bilər:
Yaşa bağlı toxuma gevşəməsi: Qapaq bağ dokusunun elastikiyet itkisi, yaşlılıqda ən yaygın səbəblərdən biridir.
Travmalar: Göz qapağına alınan zərbələr, cərrahi əməliyyatlar və ya yanmalar sonrası forma pozuntuları.
Üz Sinir Iflici: Göz qapaq əzələlərinin zəifləməsinə səbəb olaraq ekstropion inkişafına yol aça bilər.
Xroniki Dəri Xəstəlikləri: Dərinin quruluşunu və elastikliyini pozan xəstəliklər qapaq mövqeyini mənfi yöndə təsir edə bilər.
Ektropion, göz sağlığını həm rahatlıq, həm də funkcional yöndən mənfi yöndə təsir edən şikayətlərə səbəb olur:
Göz quruluğu, yanma və batma hissi
Göz yaşı xaricə axması səbəbilə daimi sulanma
Sık təkrarlanmış konjonktivit kimi göz infeksiyaları
Buynuz qişada qıcıqlanma, qızarma və bulanıq görmə
Göz qapağı dərisində qıcıqlanma və qabıqlanma
Entropion və ektropion hallarında müalicə planı, xəstəliyin şiddətinə, meydana gəlmə səbəbinə və xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyətinə görə müəyyən edilə bilər. Hər iki hallarda da məqsəd, göz qapağını normal anatomik mövqeyinə gətirərək göz səthinin qorunması, qıcıqlanmanın qarşısını almaq və görmə keyfiyyətinin qorunmasıdır.
Süni gözyaşı damlaları və jellər: Göz səthini nəmli saxlayaraq quruluğu və qıcıqlanmanı azaldır.
Qoruyucu pomatlar: Yuxu zamanı göz səthini qıcıqlanmadan qorumaq üçün istifadə edilir.
Bandaj kontakt lenslər: Göz səthinə kirpik təmasını önləyərək müvəqqəti rahatlama təmin ediyor.
Qapama və ya bant tətbiqləri: Müvəqqəti olaraq qapaq mövqeyini dəyişdirmək üçün istifadə edilə bilər.
Bu metodlar simptomları yüngülləşdirir, lakin anatomik pozuntunu ortadan qaldırmadığı üçün daimi həll təmin etməz.
Cərrahi metod, entropion və ektropion müalicəsində effektiv və daimi yanaşmadır. Tətbiq şəklı xəstəliyin növünə görə dəyişir:
Entropion cərrahisi: Qapaq kənarındaki gevşemiş toxumalar sıxılır və kirpiklərin göz səthinə təması önlənir.
Ektropion cərrahisi: Qapaq toxuması yenidən şəkilləndirilir, dəri və ya mukoza greftləri ilə qapaq dəstəklənə bilər.
Hər iki cərrahi müdaxilə də xəstənin görmə rahatlığını artırmaq və göz sağlamlığını qorumağı hədəfləyir. Göz qapağı cərrahisi, lokal anesteziya altında edilərək xəstələr eyni gün evə buraxılırlar.
Erkən mərhələdə müvəqqəti görmə bulanıqlığına səbəb olur. Lakin müalicə edilməzsə buynuz qişa zədəsi, yara və kalıcı görmə itkisi kimi fəsadlar inkişaf edə bilər.
Bəli, bu hallarda makiyaj məhsulları göz səthinə asanlıqla təmas edərək qıcıqlanmanı artırar. Müalicə prosesi tamamlanana qədər makiyajdan uzaq durmaq və göz hijyenine diqqət göstərmək məsləhət görülür.
Xeyr, hər yaşda görünə bilər. Travmalar, yanmalar, doğuşdan gələn qapaq quruluşu pozuntuları və ya sinir iflicləri gənc yaşlarda da bu problemə səbəb ola bilər.
İçəriyə dönmə vəziyyətində kirpiklər gözə sürtülərək qıcıqlanma yaradar. Çölə dönmə isə göz səthinin açıqda qalmasına, quruluq və infeksiya riskinin artmasına səbəb olur.