Miyop, uzaq məsafələrdə aydın görməni əngəlləyən bir göz xəstəliyidir. Miyop xəstələri yaxın məsafələri aydın şəkildə görə bilirkən uzaq məsafələrdə isə görmələri bulanıqlaşır. Miyop, 3 dərəcənin altındadırsa yüngül miyopi, 3-6 dərəcə arasındadırsa orta miyopi, 6 dərəcənin üzərində isə yüksək miyopi olaraq təsnif edilir. Yüksək miyopi; göz təzyiqi və katarakt kimi göz xəstəliklərinə səbəb ola bilər. Miyop niyə yaranır, miyop astiqmat nədir və miyop müalicəsi necə aparılır kimi sualların cavabları; şəxsin yaşı, göz quruluşu və qırma qüsuru dərəcəsinə görə mütəxəssis həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Miyop, uzaq obyektlərin bulanıq, yaxın obyektlərin isə aydın göründüyü bir qırma qüsurudur. Bu vəziyyət, işığın retinanın önündə fokuslanması nəticəsində meydana çıxır. Adətən uşaqlıq və yeniyetmə dövründə başlayan miyop, zamanla irəliləyə bilər və müntəzəm göz müayinəsi ilə izlənməlidir.
Miyop əlamətləri, xüsusilə uzaq məsafədəki obyektləri aydın görə bilməmə ilə özünü göstərir. Gündəlik həyatda fərq edilən bu şikayətlər, görmə keyfiyyətinin azalmasına bağlı olaraq zamanla daha aşkar hala gələ bilər. Ən çox görülən miyop əlamətləri bunlardır:
Miyop görmə problemi olan şəxslərin müalicəsində ilk müraciət edilən üsul eynək və ya kontakt linzadır. Eynək və ya kontakt linza istifadə etmək miyopu müalicə etmir, dərəcəsini azaltmaz; lakin bu vasitələr istifadə edilməzsə miyopi daha sürətlə irəliləyər. Miyopi müalicəsində eynək və ya kontakt linza xaricində lazer və göz içi ağıllı linza müalicələri də seçimlər arasındadır.
Hər xəstəlikdə olduğu kimi miyop xəstəliyi üçün də müntəzəm müayinə çox əhəmiyyətlidir. Şəxsin miyop nömrəsinin irəliləyib irəliləmədiyi və ya fərqli bir göz xəstəliyinə səbəb olub olmadığı müntəzəm müayinə nəticəsində üzə çıxarıla bilər və erkən diaqnoz edilərək irəliləməməsi üçün tədbir alına bilər. Bundan başqa alınacaq bəzi tədbirlər də mövcuddur:
Müalicə yöntəmi şəxsdən şəxsə fərqli ola bilər; uyğun seçimin müəyyən edilməsi üçün mütləq mütəxəssis göz həkiminə başvurulmalıdır.
Miyopiyanın inkişafında genetik faktorların yanı sıra ətraf amillər də rol oynaya bilər. Bu göz xəstəliyinin meydana çıxmasında genetik mirasın yanı sıra xarici təsirlərin də təsirli olduğu düşünülür. Ailə fərdlərində miyop olan şəxslərdə bu vəziyyətin görülmə ehtimalı daha yüksəkdir. Ancaq yalnızca genetik meyllə məhdud deyil. Xüsusilə uşaqlıq dövründə uzun müddət yaxın fokuslanma tələb edən fəaliyyətlər miyop inkişafını sürətləndirə bilər.
Günümüzdə yayılan ekran məruz qalma, qapalı məkanlarda keçən uzun saatlar və təbii gün işığına kifayət qədər çıxmamaq da miyopiyaya səbəb olan faktorlardan biridir. Buna görə uşaqların gün ərzində kifayət qədər açıq havada olmaları, miyopiyanın qarşısını almaq üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir.
Miyop astigmat, miyop və astigmat qüsurlarının eyni anda mövcud olduğu bir vəziyyətdir. Miyopda göz, gələn işığı retinanın önündə fokuslarkən; astigmatda isə kornea ya da linzanın səthi düzgün olmadığından işıq fərqli bucaqlarda qırılır. Bu vəziyyət, görüntünün bulanıq ya da əyri algılanmasına səbəb olur.
Miyop astigmat olan fərdlərdə həm uzaq görmə bulanıqdır, həm də görüntülərdə şəkil pozuntusu hiss olunur. Məsələn; düz bir xətt əyri ya da qırıq kimi görünə bilər. Bu vəziyyət şəxsdə görmə rahatlığını ciddi şəkildə azalda bilər və baş ağrısı, göz yorğunluğu kimi şikayətlərə səbəb ola bilər. Miyop astigmat müalicəsi də eynək, kontakt linza ya da lazer yöntəmi ilə aparıla bilər.
Miyop irəliləməsi xüsusilə uşaqlıq və yeniyetmə dövründə daha sürətli ola bilər. Bu prosesi yavaşlatmaq ya da nəzarət altına almaq üçün atılacaq bəzi təsirli addımlar bunlardır:
Bu tədbirlərlə miyopun irəliləmə sürəti yavaşıtmaq olar, lakin tamamilə dayandırılması mümkün olmaya bilər. Buna görə müntəzəm nəzarət və həkim izlənməsi önəmlidir.
“Miyop necə keçər?” sualı, bu problemi yaşayan fərdlərin ən çox maraqlandığı mövzulardan biridir. Miyop, göz quruluşunun daimi bir dəyişikliyi olduğundan özü-özünə keçməsi mümkün deyil. Ancaq müalicə yöntəmləri sayəsində bu vəziyyət təsirli şəkildə idarə edilə bilər.
Eynək və linzayla da görmə düzəltməsi təmin edilərkən; daha uzun müddətli bir düzəltmə hədəfləyən xəstələr üçün lazer müalicəsi və ya göz içi ağıllı linza tətbiqləri gündəmdə ola bilər. Lazer müalicəsi ilə korneanın forması yenidən tənzimlənərək miyop düzəldilir. Xüsusilə 18 yaşdan yuxarı, nömrəsi sabitləşmiş və göz quruluşu uyğun olan şəxslər bu müalicədən faydalana bilərlər.
Göz içi linza müalicəsi isə daha çox yüksək dərəcəli miyop hallarında ya da lazer üçün uyğun olmayan gözlərdə üstünlük verilir. Uzun müddətli təsir təmin edən bu tətbiqdə, təbii linza yerinə xüsusi dizayn edilmiş süni linza yerləşdirilir.
Miyop olan fərdlərin həyat keyfiyyətini artırmaq üçün bəzi sadə amma təsirli vərdişlər əldə etmələri vacibdir:
Bu cür vərdişlər göz yorğunluğunu azaldır, miyopin irəliləməsini yavaşıda bilər və ümumi göz sağlamlığını dəstəkləyir.
Yüksək miyop dərəcələrində, xüsusilə 6 nömrə və üzərindəki qırma qüsurlarında lazer müalicəsi hər zaman yetərli və ya uyğun ola bilməz. Göz quruluşu lazer müdaxiləsinə əlverişli olmayan ya da daha daimi və net bir həll istəyən xəstələrdə göz içi ağıllı linza tətbiqləri ön plana çıxar. Bu müalicə yöntəmi adətən katarakt cərrahisi ilə bənzər texnikalar istifadə edilərək həyata keçirilir, ancaq kataraktı olmayan xəstələrdə də qırma qüsurunu düzəltmək məqsədilə tətbiq edilə bilər.
Göz içi ağıllı linza müalicəsində, xəstənin təbii göz linzası çıxarılaraq yerinə çox odaklı süni linza yerləşdirilir. Bu linzalar, yalnız uzağı deyil, eyni zamanda orta və yaxın məsafəni də net bir şəkildə görməyi təmin edir. Beləliklə, xəstə həm yüksək dərəcəli miyopdan xilas olur, həm də çox odaklı görmə üstünlüyü əldə edir.
Müalicə sonrası bərpa müddəti və gözlənilən nəticələr şəxsdən şəxsə fərqli ola bilər.
Miyopun əsas səbəbi, göz kürəsinin normadan daha uzun olması ya da korneanın olması lazım olandan daha dik qavisli olmasıdır. Genetik faktorlar çox rol oynasa da ətraf amillər (intensiv ekran istifadəsi, kifayət qədər açıq hava fəaliyyəti olmaması kimi) da miyop inkişafını təsviq edə bilər.
Miyop müalicəsi şəxsin yaşına, göz quruluşuna və görmə qüsurunun dərəcəsinə görə fərqli üsullarla planlanıla bilər. Ən yaygın müalicə seçimləri eynək və kontakt linzadır. Görmə komfortu istəyən fərdlər üçün lazer müalicəsi və ya göz içi ağıllı linza əməliyyatları tətbiq oluna bilər. Xüsusilə lazer müalicəsi, miyop nömrəsi sabitləşmiş və göz quruluşu uyğun fərdlərdə olduqca uğurlu nəticələr verir.
Miyop astigmat vəziyyətində də görmə netliyini təmin etmək üçün bənzər müalicə yanaşmaları tətbiq olunur. Eynək və torik (astiqmat düzəldici) linzalar ən çox istifadə edilən üsullardır. Müasir lazer cərrahiyası ilə həm miyop, həm də astiqmat düzəldilə bilər. Müalicə planı öncəsi detallı bir göz müayinəsi aparılmalı, kornea quruluşu və nömrələr nəzərə alınmalıdır.
Tam anlamıyla dayandırılmasa da miyopun irəliləmə sürəti ciddi ölçüdə yavaşıdıla bilər. Xüsusilə uşaqlıq çağında başlanan atropin damla müalicəsi, ortokeratoloji linzalar və açıq havada vaxt keçirmə vərdişi miyopun irəliləməsini önəmli ölçüdə əngəlləyə bilər. Həmçinin müntəzəm göz müayinələri ilə nömrə artışı izlənərək vaxtında müdaxilə təmin edilə bilər.