Uşaqlarda ishal başladıqda ailələri çox zaman nəcis sayından daha çox, vəziyyətin nə qədər tez dəyişməsi narahat edir. Çünki bəzi uşaqlar qısa müddətdə özlərini toparlaya bildiyi halda, bəzilərində qusma və maye itkisi əlavə olunanda vəziyyət ağırlaşa bilər. Tibbi olaraq kəskin qastroenterit və ya infeksion ishal başlığı altında qiymətləndirilən bu vəziyyət, əksər hallarda bağırsaq infeksiyaları ilə əlaqəlidir. Xüsusilə kiçik uşaqlarda əsas diqqət edilməli məqam, ishalın təkbaşına olması deyil; uşağın ümumi vəziyyəti, içə bildiyi maye miqdarı, sidiyi və müşayiət edən əlamətlərdir.
Uşaqlarda İshal Nə Zaman Həkimə Getmək Lazımdır?
İshal hər zaman təcili bir problem demək deyil; lakin bəzi əlamətlər gözləmədən qiymətləndirmə tələb edir. Ən vacib risk, orqanizmin itirdiyi su və mineralları yerinə qoya bilməməsidir. Uşaq kiçikdirsə, qusma da müşayiət edirsə və ya ağızdan kifayət qədər maye ala bilmirsə, vəziyyət daha tez ağırlaşa bilər.
Maye İtkisini Düşündürən Aydın Əlamətlər
Sidiyə daha seyrək çıxma, bezin uzun müddət quru qalması, sidiyin rənginin tündləşməsi, dodaq və ağız daxilində quruluq, ağlayarkən göz yaşının azalması maye itkisini göstərən diqqətçəkən əlamətlərdir. Buna halsızlıq, dalğınlıq, oyuna marağın azalması və yuxululuq meyli əlavə olunduqda vəziyyət daha ciddiyə alınmalıdır. Körpələrdə əmizdirmənin zəifləməsi də önəmli bir xəbərdarlıqdır.
Evdə Gözlənilməməli Olan Alarm Əlamətləri
Nəcisdə qan görülməsi, şiddətli və ya getdikcə artan qarın ağrısı, ard-arda qusma, uşağın içdiyini saxlaya bilməməsi, aydın qızdırma və ümumi vəziyyətdə pisləşmə yalnız “bağırsaq soyuqlaması” kimi ötürülməməlidir. Əl və ayaqlarda soyuma, ətraf mühitə laqeydlik və çətin oyandırılma kimi əlamətlər də gecikmədən tibbi qiymətləndirmə tələb edir.
Körpələrdə Daha Tez Müraciət Tələb Edən Vəziyyətlər
Körpələrin orqanizm ehtiyatları daha məhduddur; buna görə də maye itkisi daha qısa müddətdə nəzərə çarpa bilər. Xüsusilə tez-tez sulu nəcis etmə, qusma və qidalanmama birlikdədirsə, uşağın pediatr tərəfindən müayinəsi lazımdır. İshal bir neçə gündən uzun çəkirsə, tez-tez təkrarlanırsa və ya böyümə-inkişafa təsir edən bir tabloya çevrilirsə, altda yatan digər səbəblər də araşdırıla bilər.
İshalı Olan Uşaqda Evdə Nə Etmək Olar?
Evdə qulluqda əsas məqsəd ishalı “dərhal dayandırmaq” deyil, uşağın itirdiyi mayeni bərpa etmək və qidalanmanı tamamilə kəsməməkdir. Uşaq qusmursa, az-az və tez-tez aralıqlarla maye vermək adətən daha rahat tolere edilir. Birdəfəyə çox miqdarda içirməyə çalışmaq qusmaya səbəb ola bilər.
Maye Qəbulunu Mütəmadi İzləmək
Gün ərzində qəbul etdiyi maye miqdarı, qusmanın olub-olmaması və sidik tezliyi ailə tərəfindən izlənməlidir. Çox hərəkətli görünən bir uşaq belə qısa müddətdə maye itirə bilər; buna görə yalnız “oynayır” deyə arxayınlaşmaq düzgün deyil.
Qidalanmanı Tamamilə Kəsməmək
Ana südü alan körpələrdə əmizdirmə davam etdirilməlidir. Böyük uşaqlarda isə yaşına uyğun qidalanmanı tam dayandırmaq əvəzinə, dözə bildiyi yüngül yeməklərlə davam etmək daha uyğundur. Yağlı, ağır, açıq havada qalmış və ya gigiyenasına əmin olunmayan qidalardan uzaq durulmalıdır. Tək bir qidanı ön plana çıxarıb “ishalı kəsir” deyə məcbur etmək düzgün deyil.
Evdə Qulluqda Qaçınılmalı Məqamlar
Ailələr özbaşına dərman və ya əlavə müalicəyə başlamaq qərarı verməməlidir. Xüsusilə uşaq başqa bir müalicə alırsa və ya qusma, qızdırma, qarın ağrısı müşayiət edirsə, pediatra məsləhətləşmədən hərəkət edilməməlidir. İshalın səbəbi hər uşaqda eyni deyil; buna görə qonşu məsləhəti ilə və ya evdə qalmış məhsullarla müalicəyə yönəlmək təhlükəsiz olmaya bilər.
Uşaqlarda İshal Nədən Olur?
Uşaqlarda ishalın ən tez-tez səbəbi bağırsaq infeksiyalarır. Bu vəziyyətə kəskin qastroenterit, infeksion ishal və ya bağırsaq infeksiyası deyilə bilər. Bağırsaqlar suyu kifayət qədər geri soraraqemədikdə nəcis sulu olur, tualetə getmə sayı artır və orqanizm maye itirməyə başlayır. Qusma, qarın ağrısı, qızdırma və iştahsızlıq da bu vəziyyətə qoşula bilər.
Viral Qastroenterit Mənşəli Vəziyyətlər
Viral qastroenterit uşaqlıq dövründə tez-tez rast gəlinən səbəblərdən biridir. Bu halda sulu nəcis etmə, qusma, qarın ağrısı və halsızlıq birlikdə ola bilər. Uşaq bağçası, məktəb, ev daxilində yaxın təmas və ortaq səthlər vasitəsilə asan yayıldığı üçün eyni ailədə bir neçə nəfərdə ardıcıl şikayətlər ortaya çıxa bilər.
Bakteriya və Parazit Yoluxmaları
Yaxşı yuyulmamış qidalar, uyğun şəraitdə saxlanmamış yeməklər və təmiz olmayan su da ishala səbəb ola bilər. Bu tip infeksiyalarda qızdırma daha aydın ola bilər; nəcəzdə selik və ya qan görünə bilər. Qanlı ishal daha ağır bir vəziyyəti düşündürə biləcəyi üçün evdə yalnız izlənilməməlidir.
İnfeksiyadan Kənar Digər Ehtimallar
Hər ishal mikrob mənşəli deyil. Qida intoleransları, yeni əlavə olunan bəzi qidalar və ya həzm sisteminə təsir edən müxtəlif xəstəliklər də oxşar şikayətlərə səbəb ola bilər. İshal uzanırsa, tez-tez təkrarlanırsa və ya uşağın böyüməsinə təsir edirsə, qiymətləndirmə yalnız infeksiya baxımından deyil, digər səbəblər yönündən də aparıla bilər.
Yayda Uşaqlarda İshal Niyə Daha Tez Müzakirə Olunur?
Yay aylarında ishalın daha çox gündəmə gəlməsinin səbəbi tək bir mikrob deyil. İsti havada qidalar daha tez xarab ola bilər, çöldə istehlak olunan yeməklərin təhlükəsizliyi azala bilər və içməli suyun gigiyenası hər yerdə eyni olmaya bilər. Tətil, səyahət, izdihamlı məkanlar və hovuz istifadəsi də yoluxma ehtimalını artırır.
Istidə Xarab Olan Qidalar və Su Təhlükəsizliyi
Uzun müddət istidə qalmış yeməklər bağırsaq infeksiyası riskini artıra bilər. Açıqda satılan qidalar, düzgün saxlanmayan süd məhsulları və təhlükəsiz olmayan su qəbulu yay ishallarında tez-tez soruşulan məqamlardır. Uşaq susayanda qarşısına çıxan ilk içkiyə yönəlməyə meylli ola bilər; bu da gigiyena baxımından riski artırır.
Hovuz, Tətil və Yaxın Təmasın Təsiri
İzdihamlı tətil məkanlarında ortaq tualetlər, ortaq səthlər və yaxın təmas yoluxmanı asanlaşdırır. Hovuz istifadəsi də təkbaşına səbəb deyil; lakin gigiyena qaydalarının yaxşı təmin olunmadığı yerlərdə infeksiyaların yayılmasını asanlaşdıra bilər. Yayda uşaqların daha hərəkətli olması və əl gigiyenasına kifayət qədər riayət edilməməsi də bu vəziyyətə əlavə olunur.
İshal Yoluxucudurmu, Ev Üzvlərinə Necə Yayılır?
İnfeksion ishal çox vaxt yoluxucudur. Mikrob, nəcis ilə çirklənmiş əllərdən ağız yolu ilə alınır. Qardaşlar arasında yaxın təmas, ortaq istifadə olunan oyuncaqlar, qapı dəstəkləri, dəsmallar, qaşıq-stəkan paylaşımı və bez dəyişdikdən sonra əllərin kifayət qədər yuyulmaması yoluxma zəncirini sürətləndirə bilər.
Ev Daxilində Yoluxmanın Yayılma Yolları
İshalı olan uşağın tualetdən sonra əllərini yaxşı yuyub-təmizləməməsi, ona qulluq edən şəxsin bez dəyişdikdən sonra əllərini təmizləməməsi və ortaq səthlərin çirkli qalması ev üzvlərində ard-arda şikayətlər yaranmasına səbəb ola bilər. Xüsusilə kiçik qardaşlar oyuncaqları ağızlarına apardıqları üçün yoluxmaya daha açıq ola bilərlər.
Evdə Görülə Biləcək Qoruyucu Tədbirlər
Tualetdən sonra və yeməkdən əvvəl əllərin su və sabunla yuyulması, bez dəyişmə sahəsinin mütəmadi təmizlənməsi, çiy və bişmiş qidaların ayrı hazırlanması və içməli suyun təhlükəsiz olması vacibdir. İshalı olan uşağın dəsmal, çəngəl-qaşıq və mümkün olduqda tualet istifadəsinin ayrılması da yoluxma riskini azaldır. Rotavirus peyvəndi, rotavirusa bağlı ağır xəstəlik riskini azaldır; lakin bütün ishal səbəblərinin qarşısını almır.
