Qadınlarda tez-tez rast gəlinən xərçəng növlərindən biri olan uşaqlıq boynu (serviks) xərçənginin ən əhəmiyyətli əlamətləri adətən münasibətdən sonra vaginal qanaxma, qanlı və ya pis qoxulu axıntı olaraq qarşımıza çıxır. Bu əlamətlərə malik şəxslərin gecikmədən mütəxəssis bir həkimə müraciət edərək müvafiq yoxlamaları etdirməsi lazımdır. Əlamətlərə baxmayaraq yoxlamaların edilməməsi nəticəsində müalicə prosesi də çətinləşir.
Ən Əhəmiyyətli Risk Faktoru HPV Virusudur
HPV İnfeksiyası uşaqlıq boynu xərçəngi üçün ən əhəmiyyətli risk faktorudur. Bununla yanaşı, erkən yaşda başlayan cinsi münasibət, A və C vitamin çatışmazlığı, bir neçə cinsi tərəfdaşa malik olmaq, siqaret istifadəsi və ya ailədə olan uşaqlıq boynu xərçəngi hekayəsi yəni genetik faktorlar da bu xəstəliyin görülməsinə səbəb ola bilər. Ən böyük risk faktoru olan HPV Virusuna qarşı peyvənd metodu mühüm rol oynayır.
Peyvəndin Qoruyucu Təsiri Qeyd Olunmalıdır
9 – 26 yaşlar arasında 3 doz olaraq tətbiq olunan peyvəndlərin uşaqlıq boynu xərçənginə qarşı ən təsirli qoruyucu metod olduğu bilinir. Ona görə də xüsusilə valideynlərin uşaqlarına bu peyvəndi etməsi onların gələcəyi üçün ən əhəmiyyətli sağlamlıq yatırımı olacaqdır.
Uşaqlıq boynu xərçəngi peyvəndinin qoruyuculuğu isbatlansa da, peyvənd olunan şəxslərin yenə də rutin yoxlamalarını etdirməsi gərəkdir. Smear testi ilə uşaqlıq boynunda yaranan və illər boyunca xərçəngə çevrilmə riski olan lezyonlar erkən dövrdə müəyyən edilə bilər və müvafiq müalicə ilə xərçəngə çevrilməsi qarşısı alına bilər.
Hər Axıntı Xərçəng Əlaməti Deyil
Hər axıntı həkimə müraciət etməyi tələb etmir. Şəffaf və qoxusuz axıntı normal qarşılanan bir axıntı növüdür. Lakin axıntı; qoxulu, tünd rəngli və ya qıvamlı isə bu bir infeksiya əlaməti ola bilər və gecikmədən mütəxəssis həkimə müraciət etmək lazımdır.
Bundan əlavə, çox tez-tez vaginal duş etməməli, kosmetik sabunlar istifadə etməkdən çəkinməlidir. pH dəyəri 3.5 və 5.5 arasında olan sabunlar seçilməlidir. Bundan əlavə, sintetik iç geyimlər əvəzinə pambıqlı geyimlər seçilməli və bu geyimlər istifadə edilməzdən əvvəl mütləq ütülənməlidir.
Uşaqlıq Boynu Xərçəngindən Qorunmaq Üçün Tətbiq Olunan Tədbirlər
Uşaqlıq boynu xərçəngindən qorunmaq yalnız peyvəndlə deyil, bütöv bir sağlamlıq yanaşması ilə mümkündür. Bu çərçivədə həm şəxsi gigiyena, həm də müntəzəm yoxlamalar böyük əhəmiyyət daşıyır. HPV peyvəndi etdirmək xərçəng riskini ciddi dərəcədə azaltsa da, tək başına kifayət deyil. Ona görə də aşağıda sadalanan qorunma üsulları bir arada tətbiq edilməlidir.
Əvvəlcə, müntəzəm ginekoloji yoxlamalar diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Cinsi olaraq aktiv olan hər qadının ildə ən az bir dəfə qadın doğum mütəxəssisinə müraciət etməsi, ola biləcək anormal hüceyrə dəyişikliklərinin erkən müəyyən edilməsini təmin edər. Bu yoxlamalar zamanı edilən smear testi və lazım olsa HPV DNA testi, uşaqlıq boynundakı hüceyrə dəyişikliklərini müəyyən etmək baxımından çox əhəmiyyətlidir.
Siqaret istifadəsindən çəkinmək də əhəmiyyətlidir. Siqaret, immun sistemini zəiflədir və HPV virusunun bədəndə daha asan yerləşməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyət, virusun xərçəngə çevrilmə riskini artırır. Araşdırmalar, siqaret çəkən qadınlarda uşaqlıq boynu xərçəngi inkişaf etmə nisbətinin içməyənlərə görə daha yüksək olduğunu göstərir.
Qidalanma vərdişləri də immun sisteminə birbaşa təsir edir. A və C vitamini çatışmazlığı, uşaqlıq boynu mukozasının yenilənməsini çətinləşdirə bilər. Bu səbəbdən təzə tərəvəz və meyvələr, tam taxıllar və antioksidant məzmunu yüksək qidaların istehlakı təşviq edilməlidir. Bol su içmək, vaginal mukozanın sağlam qalmasına kömək edir.
Cinsi sağlamlıq baxımından isə tək partnyorluq və qorunmasız münasibətdən qaçınmaq çox əhəmiyyətlidir. HPV başda olmaqla bir çox cinsi yolla ötürülən xəstəlik, qorunma üsulları ilə önlənə bilər. Prezervativ istifadəsi tam qoruma təmin etməsə də ötürmə riskini böyük ölçüdə azaldır.
Qadınlar, vaginal bölgəni təmizləyərkən aşırı təmizlikdən və ya içəri su vermək kimi vərdişlərdən uzaq durmalıdır. Bu tətbiqlər vajinanın təbii florasını pozaraq infeksiyalara açıq hala gətirər. Vajinal duş tövsiyə edilmir; xarici təmizlik kifayətdir. Bundan əlavə, istifadə edilən iç geyimlərinin pambıqlı olması, gündəlik ped istifadəsinin məhdudlaşdırılması və geyimlərin yüksək temperaturda yuyulub ütülənməsi infeksiya riskini azaldır.
Uşaqlıq boynu xərçəngi, uzun illər boyunca sakitcə irəliləyə bilər. Buna görə xəstəlik əlamətləri meydana çıxmadan əvvəl qəbul ediləcək tədbirlər həyat qurtarıcı ola bilər. Xüsusilə HPV peyvəndi kimi elmi olaraq təsirli olduğu sübut edilmiş qoruyucu üsulların cəmiyyətdə genişləndirilməsi, xəstəliyin yayılma sıxlığını əhəmiyyətli ölçüdə azaldacaqdır. Ailələrin bu barədə məlumatlandırılması və uşaqlarına bu peyvəndi vaxtında etdirmələri, gələcək nəsillərin sağlığını birbaşa təsir edir.
Toplum səviyyəsində isə məlumatlandırma kampaniyaları, tədris proqramları və ödənişsiz yoxlama xidmətlərinin artırılması, erkən tanının yayılmasını təmin edəcəkdir. Uşaqlıq boynu xərçəngi önlənə bilən bir xəstəlikdir; kifayət ki bu mövzuda məlumatlı addımlar atılsın və müntəzəm yoxlamalar diqqətdən kənarda qalmasın.
Tez-tez Verilən Suallar
HPV Peyvəndi Nədir?
HPV peyvəndi nədir sualı, uşaqlıq boynu xərçəngi başda olmaqla HPV qaynaqlı xəstəliklərdən qorunmaq istəyən şəxslər tərəfindən tez-tez soruşulur. HPV (Human Papilloma Virus), cinsi yolla ötürülən bir virusdur və 200-dən çox tipi var. Bəzi növləri uşaqlıq boynu xərçəngi, genital siğil və ağız-yutak xərçənglərinə səbəb ola bilər.
HPV peyvəndi, immun sistemini bu virusa qarşı gücləndirir. Xüsusilə yüksək riskli növlər olan HPV-16 və HPV-18'ə qarşı qoruyur. Peyvənd, canlı virus tərkib etmir və təhlükəsiz hesab edilir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı və Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tövsiyə edilən peyvənd, xərçəngin qarşısını alma məqsədi daşıyan ilk peyvəndlərdən biridir.
HPV Peyvəndi Kimlərə Tətbiq Edilir?
HPV peyvəndi kimlərə tətbiq edilir sualının cavabı, yaş və cinsə görə fərqlilik göstərə bilər. Ümumi tövsiyələrə görə:
-
9–14 yaş arası qız və oğlan uşaqlarına 2 doz
-
15 yaş və yuxarı şəxslərə 3 doz
Daha əvvəl HPV ilə qarşılaşmayan şəxslərdə qoruyuculuğu daha yüksəkdir.
Cinsi aktiv şəxslərdə də tətbiq edilə bilər, lakin qoruyuculuq virusa qarşılaşmadan əvvəl daha yüksəkdir. Həmçinin immun sistemi zəif olan şəxslərdə, HIV pozitiv şəxslərdə və HPV pozitiv anaların uşaqlarında da tətbiq edilməsi tövsiyə edilir.
HPV Peyvəndi Harada Tətbiq Edilir?
HPV peyvəndi harada tətbiq edilir sualı, peyvəndi olmaq istəyən şəxslərin tez-tez soruşduğu mövzulardan biridir. Azərbaycanda HPV peyvəndi bu mərkəzlərdə tətbiq edilə bilər:
-
Özəl xəstəxanalar və tibb mərkəzləri
-
Bəzi univеrsitet xəstəxanaları
-
Özəl klinikalar
-
Ailə sağlamlığı mərkəzləri (peyvənd ehtiyatı və tətbiq vəziyyəti qurumlara görə dəyişə bilər)
Peyvənd olmadan əvvəl mərkəzə müraciət edilərək ehtiyat vəziyyəti öyrənilməlidir. Batıgöz kimi genişmiqyaslı sağlamlıq müəssisələrində HPV peyvəndi dermatologiya və ya qadın xəstəlikləri poliklinikalarında tətbiq edilə bilər.
HPV Peyvəndi Qiyməti Nə Qədərdir?
HPV peyvəndi qiyməti, doz sayısına, götürüldüyü quruma və cari bazar şəraitinə görə dəyişiklik göstərə bilər. Ümumi olaraq 3 dozdan ibarət peyvəndin qiyməti ümumilikdə 3000–5000 AZN arasında dəyişə bilər.
-
Tək doz qiyməti 1000–1500 AZN civarındadır
-
Dövlət səhiyyə qurumlarında hələ ödənişsiz deyil
-
Özəl sığortalar bəzi hallarda peyvəndin ödənişini qarşılayır
Peyvənd qiyməti zamanla dəyişiklik göstərə bilər. Bu səbəbdən cari qiymət məlumatı üçün peyvənd tətbiq edən qurumlara müraciət etmək tövsiyə olunur.
HPV Peyvəndi Hansı Xəstəliklərə Qarşı Qoruyur?
HPV peyvəndi yalnız uşaqlıq boynu xərçənginə qarşı deyil, eyni zamanda genital siğillər, anus, penis, vajina, vulva və ağız-yutak xərçənglərinə qarşı da qoruma təmin edir.
Ən çox rast gəlinən və xərçəngə səbəb olan HPV növləri 16 və 18'dir. Bu növlərə qarşı yaradılmış peyvəndlər, yüksək dərəcədə immunitet təmin edir. Həmçinin 6 və 11 nömrəli növlər genital siğillərin ən yaygın səbəbidir. Peyvəndlər bu növlərə qarşı da təsirlidir. Bu səbəbdən HPV peyvəndi, yalnız qadınlar üçün deyil, kişilər üçün də əhəmiyyətlidir.
HPV Peyvəndi Nə Zaman Tətbiq Edilməlidir?
HPV peyvəndinin ən ideal tətbiq olunma zamanı, cinsi aktivlik başlamadan əvvəlcədir.
-
9–14 yaş arasındakı uşaqlara 2 doz
-
15 yaş üzərindəki şəxslərə 3 doz şəklində tətbiq edilir
Dozlar arasında müəyyən müddət aralıqları olur (məsələn 0-1-6 ay kimi). Cinsi aktiv şəxslərdə də tətbiq edilə bilər və virusa qarşılaşılmamış növlər üçün qoruma təmin edir. Yeniyetmə dövrünə daxil olan şəxslərdə ya da uşaqlarına qoruyucu sağlamlıq dəstəyi vermək istəyən valideynlərdə bu mövzu haqqında məlumatlılıq yaranması çox əhəmiyyətlidir.
HPV Peyvəndi Sonrası Nələrə Diqqət Edilməlidir?
Peyvənd tətbiqi sonrası adətən yüngül yan təsirlər görülə bilər. Bunlar arasında:
-
Tətbiq olunan bölgədə ağrı, qızartı, şişlik
-
Yüngül qızdırma
-
Baş ağrısı
-
Halsızlıq
Yan təsirlər adətən 1–2 gün ərzində öz-özünə keçir. Peyvəndin tətbiq olunduğu gün duş almaqda heç bir problem yoxdur. Ağır məşqlərdən çəkinmək tövsiyə edilir. Ciddi yan təsirlər nadirdir. Allergiyası olan şəxslərin, peyvənddən əvvəl həkimə durumunu bildirməsi əhəmiyyətlidir.
HPV Peyvəndi Etdirmək üçün Test Etdirmək Tələb Olunurmu?
HPV peyvəndi etdirmək üçün mütləq HPV testi etdirmək lazım deyil. Amma 25 yaşdan yuxarı qadınlarda peyvənd qərarından əvvəl yoxlama testləri tövsiyə edilə bilər.
HPV testi və ya smear testinin pozitiv çıxması, peyvənd edilə bilməyəcəyini göstərmir. Bu vəziyyətdə belə peyvənd, virusun digər növlərinə qarşı qoruma təmin edə bilər.
HPV peyvəndi testi məcburi olmasa da, şəxsin infeksiya durumu haqqında fikir verir.
HPV Peyvəndi Haqqında Sıxlığa Edilən Yanlışlar Hansılardır?
HPV peyvəndi ilə əlaqədar ictimai məlumatlılıq artdıqca, bəzi yanlış məlumatlar da dolaşmaqdadır:
-
Peyvənd yalnız qadınlara edilir → Yanlış. Kişilərə də tətbiq edilir.
-
Peyvənd olunan şəxs heç bir HPV növünə tutulmaz → Yanlış. Peyvənd yalnız bəzi növlərə qarşı qoruyur.
-
Peyvənd xərçəngə qarşı %100 zəmanət təmin edər → Yanlış. Risk əhəmiyyətli ölçüdə azalır, amma tamamilə sıfırlanmır.
Bu səbəbdən HPV peyvəndi edəcək şəxslərin mütləq mütəxəssis həkimdən məlumat alaraq qərar verməsi lazımdır.