Diqqət pozğunluğu və hiperaktivite pozğunluğu (DEHP), həddindən artıq hərəkətlilik, diqqət pozğunluğu və dürtüsellik əlamətləri ilə ortaya çıxan nörogelişimsel bir vəziyyətdir. Xüsusilə uşaqlıq dövründə fərqə varılsa da, böyüklərdə DEHP əlamətləri də gündəlik həyatı və funksionallığı təsir edə bilər. Həddindən artıq hərəkətlilik, DEHP'nin ən diqqət çəkici simptomlarından biri olmaqla birlikdə hər fərddə eyni şəkildə görülə bilməz. Buna görə əlamətlərin düzgün qiymətləndirilməsi və lazım gəldikdə mütəxəssis fikri alınması önəmlidir. DEHP-diaqnoz kriteriyaları və qiymətləndirmə prosesi, fərdin yaşına və həyat şəraitinə görə dəyişiklik göstərə bilər.
Diqqət pozğunluğu və Hiperaktivite Pozğunluğu (DEHP); diqqət pozğunluğu, həddindən artıq hərəkətlilik və dürtüsellik ilə seyr edən nörogelişimsel bir pozğunluqdur. Həddindən artıq hərəkətlilik, DEHP'nin ən aydın komponentlərindən biri olmaqla birlikdə hər fərddə eyni səviyyədə görülə bilməz; simptomalara yaş qrupu və şəxsi faktorlar əsasında fərqli şəkildə rast gəlinə bilər.
DEHP əlamətləri, diqqət pozğunluğu, həddindən artıq hərəkətlilik və dürtüsellik olmaq üzrə üç əsas başlıq altında qiymətləndirilir. Bu əlamətlər fərdin yaşına, ətraf mühit şərtlərinə və şəxsi xüsusiyyətlərinə bağlı olaraq fərqli şəkildə ortaya çıxa bilər. Xüsusilə həddindən artıq hərəkətlilik, DEHP'nin ən diqqət çəkici bulgularından biridir; lakin hər fərddə eyni səviyyədə görülə bilməz. Buna görə əlamətlər bütöv bir şəkildə qiymətləndirilməlidir.
DEHP'nin dəqiq səbəbi bilinməsə də, genetik faktorların əhəmiyyətli bir rol oynadığı düşünülməkdədir. Bundan əlavə ətraf mühit faktorları, beyin yapısındaki və işleyişindeki fərqliliklər də DEHP'nin inkişafında təsirli ola bilər.
DEHP müalicəsi şəxsə özəl olmalıdır və ümumiyyətlə davranışsal terapiyalar, dərman müalicəsi və həyat tərzi dəyişikliklərini əhatə edir:
DEHP, müalicə edilmədiyində ciddi çətinliklərə səbəb ola bilər, ancaq effektiv idarəetmə strategiyaları ilə fərdlər məhsuldar və uğurlu bir həyat sürə bilərlər. Valideynlər, müəllimlər və işəgötürənlər, DEHP'li fərdlərin ehtiyaclarını anlamalı və onlara dəstək olmalıdır. DEHP, həm uşaqları, həm də böyükləri təsir edən kompleks bir vəziyyətdir, amma doğru yanaşmalar və müalicələrlə idarə edilə bilər.
Yetişkinlərdə DEHP'nin əlamətləri adətən diqqət pozğunluğu və dürtüsellik kimi əlamətlərlə özünü göstərir. Yetişkin DEHP'li fərdlər, iş yerində tez-tez unutqanlıq, planlaşdırma çatışmazlıqları və işdəki vəzifələrini təşkil etməkdə çətinliklər yaşaya bilərlər. Münasibətlərdə isə ani qərarlar alma və dürtüsellik səbəbiylə çətinliklər yaşana bilər.
Yetişkinlərdə DEHP müalicəsi, uşaqlardakı müalicəyə bənzər şəkildə dərman müalicəsi və psixoterapiyanı əhatə edir. Ancaq, yetişkinlər üçün xüsusi strategiyalar da tələb olunur. İş yerində ediləcək kiçik dəyişikliklər, şəxsi təşkilat sistemi qurulması və sosial münasibətlərdə diqqətli ünsiyyət strategiyaları, yetişkinlərin DEHP ilə daha yaxşı başa çıxmalarına imkan verir.
Yetişkin DEHP testi, fərdin diqqət, dürtüsellik və davranış nümunələrini qiymətləndirməyə yönəlik klinik proseslərin bir parçasıdır. Bu qiymətləndirmə; psixiatrik görüşmə, standartlaşdırılmış miqyaslar və lazım gəldiyində əlavə testlər ilə aparılır. Ancaq tək başına bir test nəticəsi diaqnoz qoymaq üçün yetərli deyildir. Diaqnoz prosesində, fərdin uşaqlıq dövrünə aid əlamətləri, gündəlik həyat funksionallığı və mövcud şikayətləri birlikdə nəzərə alınır.
DEHP'nin uşaqların məktəb uğurunu mənfi təsir etməsi olduqca yaygındır. Bu uşaqlar, uzun müddətli diqqət tələb edən vəzifələri yerinə yetirməkdə çətinlik çəkə bilər və müəllimlərinin gözləntilərini qarşılamada güc tapmaqda çətinlik çəkə bilərlər. DEHP'li uşaqlar, yazılı imtahanlarda və ev tapşırıqlarında aşağı performans göstərə bilərlər, çünki konsentrasiya itkisi və tez-tez unutqanlıq yaşayırlar.
Məktəbdə DEHP'li tələbələrə yönəlik strategiyalar arasında sinif içi düzenlemeler, müəllimlə yaxın ünsiyyət, evdəki təhsil dəstəyi və öyrənmə materiallarının fərqləndirilməsi yer alır. Tələbələr, vəzifələri daha kiçik parçalayaraq və vizual vasitələr istifadə edərək daha təsirli öyrənə bilərlər. Müəllimlərin sinifdə daha diqqətli olmaları və tələbənin diqqətini çəkə bilmək üçün müxtəlif tədris üsulları istifadə etmələri önəmlidir.
DEHP'li bir uşaqla və ya yetkinlə yaşamaq, ailə üzvləri üçün çətinliklər yarada bilər. Valideynlər, uşaqlarının davranışlarını idarə etməkdə çətinlik çəkə bilər və bu da ailə daxilində gərginliklərə səbəb ola bilər. Ancaq, ailə dəstəyi, DEHP'nin təsirlərini minimuma endirməkdə böyük bir rol oynayır. Valideynlər, uşaqlarının müalicə prosesinə daxil ola bilər, onlara müsbət rəy verərək cəsarətləndirə bilər və hər mövzuda müntəzəm ünsiyyət quraraq uşağın inkişafına töhfə verə bilər.
Ailə daxilində hər kəsin DEHP mövzusunda məlumat sahibi olması, ailə üzvlərinin bir-birinə daha anlayışlı yanaşmasına imkan yaradır. Bundan əlavə, ailə üzvləri arasında əməkdaşlıq və həmrəylik, müalicə prosesinin uğurunu artırmaqda köməkçi ola bilər.
Psixo-təhsil, fərdlərin DEHP haqqında daha çox məlumat əldə etmələrinə və bu vəziyyətlə başa çıxa bilmələri üçün lazım olan bacarıqları qazanmalarına köməkçi olur. Bu cür təlimlər, həm uşaqlar, həm də yetkinlər üçün faydalıdır. Psixoloji dəstək, fərdlərin özlərini daha yaxşı tanımalarını və DEHP ilə həyatlarını daha asan hala gətirə biləcək strategiyalar inkişaf etdirmələrinə köməkçi olur.
DEHP, sosial münasibətlərdə də çətinliklərə yol aça bilər. Dürtüsellik, fərdin ətrafındakı insanlarla olan münasibətlərində problemlərə səbəb ola bilər. Məsələn, DEHP'li fərdlər düşünmədən hərəkət edə bilər, bu da dostları və ya ailə üzvləri ilə tez-tez anlaşmazlıqlar yaşanmasına gətirib çıxara bilər. Diqqət pozğunluğu səbəbiylə, DEHP'li fərdlər tez-tez unutqanlıq yaşayır və bu da münasibətlərdə güvən problemlərinə səbəb ola bilər.
DEHP'li fərdlərin sosial bacarıqlarını inkişaf etdirmələri üçün müxtəlif terapevtik yanaşmalar və qrup terapiləri faydalı ola bilər. Sosial bacarıqlar üzərində çalışmaq, fərdlərin münasibətlərində daha sağlam və səmərəli şəkildə ünsiyyət qurmağına kömək edir.
Hərəkətlilik pozğunluğu, uyğun tədris dəstəkləri, ailə terapiyası və lazım gəldikdə psixoterapiya (kognitiv davranışçı terapiya) və dərman terapiyası ilə nəzarət altına alına bilər. Əgər uşaq artıq diqqət pozğunluğu və hiperaktivite pozğunluğu müalicəsi alırsa, əlamətlər sabit qalsa belə ən az ildə iki dəfə olmaqla müntəzəm aralıqlarla bir mütəxəssisə müraciət edilməlidir.
DEHP əlamətləri adətən 3 yaş civarında fərq edilə bilər, ancaq diaqnoz qoymaq ümumiyyətlə 6 yaşından sonra daha geniş yayılmış olur. Məktəb dövründə, xüsusən də diqqət və özdənetim tələb edən vəziyyətlərlə qarşılaşdığında, əlamətlər daha aydın hala gələ bilər. DSM-5-ə görə, DEHP diaqnozu üçün əlamətlərin 12 yaşından əvvəl başlaması lazımdır. Erkən diaqnoz və müdaxilə, uşaqların akademik və sosial inkişafı baxımından vacibdir.
Dərmanların tipik olaraq sürətli bir təsiri vardır və fərdin həyat keyfiyyətini artıra bilər. Bununla belə, diqqət dağınıqlığı dərmanlarının təsirləri fərddən-fərdə dəyişə bilər.
Yetişkinlərdə DEHP müalicəsi, ümumiyyətlə dərmanlar və psixoterapiyanı əhatə edir. Eyni zamanda, həyat tərzi dəyişiklikləri və təşkilati strategiyalar da faydalı ola bilər.