Premenstrüel Disforik Pozulma (PMDP), menstruasiya dövrünün müəyyən bir dövründə ortaya çıxan və şəxsin duyğu durumunu, düşüncə süreçlérini, davranışlarını və günlük işlevselliğini mümkün şəklide təsirləyən bir haldır. Cəmiyyətdə tez-tez görülən menstruasiya öncəsi gərginlik və ya premenstrüel sindrom (PMS) ilə qarışdırılsa da, PMDP; əlamətlərin ağırılığı, iş/məktəb performansı və sosial əlaqə üzərindəki təsiri açısından daha ağır ola bilər.
Premenstrüel Disforik Pozulma Nədir?
Premenstrüel Disforik Pozulma (PMDP), menstruasiya dövrünün menstruasiya öncəsi dövründə görülən və psixi əlamətlərin ön planda olduğu bir vəziyyətdir. Cəmiyyətdə tez-tez görülən premenstrüel sindrom (PMS) ilə bənzərlik göstərə bilər, amma PMDP-də əlamətlər daha ağır, davamlı və həyat keyfiyyətini poza biləcək səviyyədə ola bilər.
PMDP-dé narahatlıqlar adətən menstruasiya dövrünün ikinci yarısında (yumurtlama sonrası dövr) aydınlaşır və çox zaman menstruasiya qanamasının başlaması ilə azalır ya da tamamilə yox ola bilər. Bu dövri xüsusiyyət, Premenstrüel Disforik Pozulmanın ayırıcı xüsusiyyətlərindən biridir.
Premenstrüel Disforik Pozulma Niyə Olur?
PMDP-nin tək bir səbəbə bağlı olduğu söylənilə bilməz. Mövcud elmi yanaşmalar, vəziyyətin hormonal dəyişmələrlə əlaqəli olmaqla birlikdə yalnız hormon səviyyəsi ilə izah edilə bilməyəcəyini göstərir. Menstruasiya dövrü boyunca dəyişən hormonlara qarşı beynin bəzi tənzimləyici sistemlərinin həssaslığı üzərində durula bilər.
Mümkün əlaqəli faktorlar bunlardır:
-
Menstruasiya dövründəki hormonal dəyişmələrə həssaslıq
-
Duyğu durumunun tənzimlənməsində rol oynayan bəzi neyrokimyəvi sistemlər
-
Genetik meyillilik
-
Stress səviyyəsi və yuxu nizamı
-
Mövcud ankisiyete ya da depressiya tarixi
Bu faktorlar, şəxsə əlamətlərin ortaya çıxma ehtimalını artıra bilər; amma hər fərd üçün eyni şəkildə keçərli olmaya bilər.
Premenstrüel Disforik Pozulmanın Əlamətləri Nələrdir?
Premenstrüel Disforik Pozulma (PMDP) əlamətləri, menstruasiya dövrünün öncəsi günlərdə ortaya çıxır və çox vaxt menstruasiya qanamasının başlaması ilə birlikdə azalır və ya yox olur. Bu əlamətlər yalnız fiziki narahatlıqlarla məhdud deyil; psixi, davranışsal və bilişsel təsirlər də ön plandadır. Əlamətlərin ağırılığı, şəxsin gündəlik yaşamını, işlevselliğini və sosial əlaqələrini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.
Psixi (Emosional) Əlamətlər
PMDP-də ən çox və ən önəmli görülen əlamətlər psixi sahədədir:
-
İntensiv duyğu durum dəyişiklikləri
-
Müəyyən sinirlilik, qəzəb və gərginlik halı
-
Depresif hiss etmə, kefsizlik, istəksizlik
-
Ankisiyete, narahatlıq və daxili gərginlik
-
Aşırı emosional həssaslıq və ani ağlama nöbetləri
Davranışsal Əlamətlər
-
İçinəbantma
-
Gündəlik məsuliyyətləri yerinə yetirməkdə çətinləşmə
-
İş və ya məktəb performansında düşüş
-
İştaha dəyişiklikləri və ya yemək davranışlarında artım
Bilişsel Əlamətlər
-
Diqqət və konsantrasiya çətinliyi
-
Zehen yorğunluğu hissi
-
Qərar verməkdə çətinlik
-
Unutqanlıq və dalğınlıq
Fiziki Əlamətlər
PMDP-də fiziki əlamətlər PMS-ə bənzərlik göstərə bilər, amma çox vaxt psixi əlamətlərlə birlikdə olur:
-
Döşlərdə həssaslıq və dolğunluq
-
Şişkinlik və ödem hissi
-
Əzələ və oynaq ağrıları
-
Baş ağrısı
-
Halsızlıq və enerji azlığı
PMS ilə PMDP Arasındakı Fərqlər Nələrdir?
Premenstrüel Sindrom (PMS) və Premenstrüel Disforik Pozulma (PMDP), menstruasiya dövrünün menstruasiya öncəsi dövründə ortaya çıxan əlamətlər səbəbindən tez-tez birbiri ilə qarışdırılan iki fərqli vəziyyətdir. Hər iki tabloda da bənzər fiziki və psixi narahatlıqlar görülə bilər, amma əlamətlərin ağırılığı və şəxsin gündəlik həyata təsiri baxımından əhəmiyyətli fərqlər mövcuddur.
PMS, menstruasiya öncəsi dövrdə ortaya çıxan və çox vaxt yüngül ya da orta ağırlıqda olan əlamətlərlə xarakterizə edilir. Bu dövrdə şişkinlik, döş həssaslığı, baş ağrısı və yüngül duyğu durum dəyişiklikləri görülə bilər. PMS yaşayan şəxslər adətən gündəlik həyatlarını davam etdirə bilər; əlamətlər narahatedici olsa da çox vaxt işlevselliği belirgin şəkildə poza bilməz.
Premenstrüel Disforik Pozulma isə daha ağır bir vəziyyət olaraq qəbul edilir. PMDP-də psixi əlamətlər ön plandadır və duyğu durum dalğalanmaları, intensiv sinirlilik, qayğı və depresif hisslər gündəlik həyatı əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.
Hər iki vəziyyət də menstruasiya dövrü ilə əlaqəli və dövri bir dönəmə sahib olmaqla birlikdə, PMDP-də əlamətlər daha müntəzəm, daha ağır və hər ay təkrarlayan bir məcuh göstərir. PMS-də əlamətlər daha dəyişkən ola bilər və hər dövrdə eyni ağırlıqda görülməyebilir.
Premenstrüel Disforik Pozulma Necə Təşhis Edilir?
Premenstrüel Disforik Pozulma (PMDP) diaqnozu, tək bir laboratoriya testi ya da təsvir etmə üsulu ilə qoyulmaya bilər. Təşhis prosesi, şəxsin əlamətlərinin menstruasiya dövrü ilə əlaqəsini, ağırlığını və gündəlik həyata təsirini qiymətləndirməyə fokuslanan klinik bir yanaşma ilə həyata keçirilir. Buna görə ətraflı hekayət və müntəzəm təqib, diaqnoz prosesinin əsasını təşkil edir.
Təşhis qiymətləndirməsində ilk addım, şəxsin yaşadığı əlamətlərin nə vaxt başladığı, nə qədər sürdüyü və menstruasiya dövrü boyunca necə bir gediş göstərdiyinin ətraflı şəkildə ele alınmasıdır. PMDP-də əlamətlər, menstruasiya öncəsi dövrdə aydınlaşır və menstruasiya qanamasının başlaması ilə azalır ya da yox ola bilər. Bu dövri əlamətin təsis olunması, diaqnoz üçün bir kriterdir.
Təşhis prosesində çox vaxt əlamət günü qeyd edilməsi təklif edilir. Şəxsin ən az iki menstruasiya dövründə duyğu durumu, davranış dəyişiklikləri və fiziki narahatlıqlarını gündəlik olaraq qeydə alması, əlamətlərin müntəzəm olaraq təkrar edib etmədiyinin qiymətləndirilməsinə kömək edə bilər.
Depressiya, ankisiyete pozulmaları, tiroid xəstəlikləri və ya bəzi xronik sağlamlıq problemləri, menstruasiya dövründən asılı olmadan bənzər narahatlıqlara səbəb ola bilər. Bu səbəbdən fərqli diaqnoz prosesi, diaqnozun doğru şəkildə qoyulması üçün önəmlidir.
Premenstrüel Disforik Pozulma Müalicəsi Nədir?
Premenstrüel disforik pozulmanın müalicəsi, əlamətlərin ağırlığına, şəxsin gündəlik həyat üzərindəki təsirlənmə səviyyəsinə və sağlamlıq vəziyyətinə uyğun olaraq planlanır. Müalicədə əsas məqsəd; əlamətlərin kontrol altına alınması, işlevselliğin qorunması və həyat keyfiyyətinin dəstəklənməsidir. Bu proses, şəxsə özəl bir qiymətləndirmə tələb edir və tək tip bir müalicə yanaşması yoxdur.
PMDP idarəsində ilk mərhələdə, əlamətlərin müntəzəm olaraq izlənməsi və menstruasiya dövrü ilə olan əlaqəsinin dəqiqləşdirilməsi önəmlidir. Bəzi şəxslərdə həyat tərzi tənzimləmələri və dəstəkləyici yanaşmalar, əlamətlərin ağırlığının azalmasına kömək edə bilər. Müntəzəm yuxu vərdişləri, stressin azalmasına yönəlik üsullar və gündəlik həyatın daha balanslı planlanması, ümumi yiyi baş tərəfimizi dəstəkləyən faktlar arasında yer alır. Bu yanaşmalar, müalicənin yerini əvəz etmək əvəzinə prosesi dəstəkləyici xarakter daşıya bilər.
Əlamətlərin psixi ölçüsünün ön planda olduğu hallarda, psixoloji dəstək və məsləhət yanaşmaları müalicə prosesinə daxil edilə bilər. Bu üsullar, şəxsin duyğu durumunu daha yaxşı idarə etməsinə, stresslə başa çıxma bacarıqlarını inkişaf etdirməsinə və əlamətlərin gündəlik həyat üzərindəki təsirini azaltmasına kömək edə bilər. Hansı üsulun uyğun olacağı, klinik qiymətləndirmə nəticəsində müəyyən edilə bilər.
Tez-tez Verilən Suallar
Premenstrüel disforik pozulma hər qadında görülürmü?
Xeyr. Menstruasiya öncəsi dövrdə bəzi narahatlıqlar yaygın olmaqla birlikdə Premenstrüel Disforik Pozulma, daha məhdud bir qrupda görülən və əlamətlərin ağırlığı ilə ayirdələn bir vəziyyətdir. Hər şəxsdə eyni şəkildə görülmür və bəzi şəxslərdə heç görülməyə bilər.
PMDP əlamətləri nə zaman başlayır və nə zaman keçər?
PMDP əlamətləri, menstruasiya öncəsi günlərdə aydınlaşa bilər və menstruasiya qanamasının başlaması ilə birlikdə azalır ya da yox olur. Amma əlamətlərin başlama və bitmə vaxtı şəxsdən şəxsə dəyişə bilər.
PMDP gündəlik həyatı necə təsir edir?
PMDP, xüsusilə əlamətlərin intensiv olduğu dönəmlərdə şəxsin işlevselliğini azalda bilər. İş performansında düşüş, sosial münasibətlərdə çətinlik və emosional dalğalanmalar gündəlik həyat üzərində belirgin təsirlərə yol açabilir.
PMDP gündəlik həyatı necə təsir edir?
PMDP, xüsusilə əlamətlərin intensiv olduğu dönəmlərdə şəxsin gündəlik həyatına maneə törədə bilər. İş performansında düşüş, sosial münasibətlərdə çətinlik və emosional dalğalanmalar gündəlik həyat üzərində belirgin təsirlərə yol aça bilər. Bu səbəbdən əlamətlərin fərqinə varılması və uyğun şəkildə idarə edilməsi önəmlidir.
